Strona Główna > rejestracja

Rejestracja

Dane osobowe

Podane dane wykorzystane są jedynie do celów rejestracji uczestników VI konferencji PTPR

Dane do logowania

Numer zgłoszenia oraz podane hasło umożliwią zalogowanie się do systemu zapisów. Po zalogowaniu można np. sprawdzić status płatności.

Dla członków PTPR

Podane dane potrzebne są do zidentyfikowania członków PTPR

Dane do Rachunku

Jeżeli Dane do Faktury są inne niż podane w sekcji dane osobowe, proszę zaznaczyć oraz wypełnić pola w sekcji Dane do rachunku.

Dodatkowe Informacje

Jeżeli pojawią się ewentualne uwagi, prosimy o wypełnienie tego pola.

Terminy płatności (dzisiaj jest: 24.11.2017 r. )



Terminy wpłat Opłata konferencyjna wynosi:
do 31.12.2017 r. 450,00 zł
od 01.01.2018 r. do 31.01.2018 r. 500,00 zł
od 01.02.2008 r. do 28.02.2018 r. 550,00 zł

Opłata konferencyjna obejmuje:
- udział w wykładach i ćwiczeniach zgodnych z programem konferencji
- materiały konferencyjne
- przewidziane programem posiłki w tym 2 kolacje, przerwy kawowe
- opłata nie obejmuje śniadania ( w cenie doby hotelowej).



Nocleg



Rodzaj pokoju Cena za osobę:
pokoje 2-3 osobowe 200,00 zł
pokoje 4-6 osobowe (ilość miejsc ograniczona) 150,00 zł
pokoje jednoosobowe 300,00 zł



Formularz rejestracyjny:

    Dane osobowe

    *Imię
    *Nazwisko
    Miejsce pracy
    *Email
    *Telefon
    Ulica, Kod pocztowy, Miasto
    Wybierz zawód pielęgniarka/rz
    ratownik medyczny
    lekarz
    student
    inny

    Dane do logowania

    *Hasło
    Powtórz hasło

    Dla członków PTPR

    Jestem członkiem PTPR
    Numer Legitymacji
    Oświadczam, że nie zalegam z opłatą składek członkowskich. Co najmniej za 2017 rok. (Miesięcznie 10 zł)

    Dane do Rachunku

    Jeżeli Dane do Faktury są inne niż powyżej, proszę zaznaczyć oraz wypełniż poniższe pola.
    Imię i Nazwisko
    Nazwa
    ulica, kod pocztowy, miasto
    NIP

    Dodatkowe informacje/zakwaterowanie z (imię i nazwisko):

    Dodatkowe informacje/
    zakwaterowanie z (imię i nazwisko):

    Wysylanie Formularza

    *Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb rejestracji uczestników VI Konferencji Polskiego Towarzystwa Pielęgniarstwa Ratunkowego (zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych - Dz. U. Nr 133, poz. 883)



    * - pola oznaczone gwiazdką są obowiązkowe.


    Prosimy o przepisanie znaków w okienku poniżej,
    jest to zabezpieczenie przeciw złośliwym robotom spamującym.